Entenda o que é Quelóide e cicatriz Hipertrófica

Uma das principais preocupações de quem pretende fazer uma cirurgia plástica é a cicatrização da pele. Afinal, a formação de um quelóide ou cicatriz hipertrófica pode comprometer o resultado final da cirurgia tão desejada.  A cicatriz surge com o processo natural de cura de ferimentos na pele denominado cicatrização e tende a ser fina, mantendo o relevo da pele tornando-se quase imperceptível.

Quando existi um desequilíbrio entre a produção e a degradação (destruição) de fibras colágenas o processo de cicatrização tende a determinar uma cicatriz hipertrófica ou um queloide. Este processo pode causar dor importante associado à coceira intensa juntamente com outros transtornos físicos, que somados acabam afetando a qualidade de vida desta pessoa.

CICATRIZ HIPERTROFICA: também chamada de cicatriz alargada, são elevadas, tensa, avermelhadas, apresentam prurido ( coceira ), mas não ultrapassam os limites da lesão e tendem a regressão ou melhora do quadro após tratamento

QUELÓIDE: são elevadas, disformes, apresentam prurido, dolorosa, cor violeta ou escura, ultrapassam os limites da lesão, alta tendência a recidiva após tratamento.

Múltiplos fatores podem influenciar no aparecimento destas lesões: como fatores étnicos ( negros e orientais ), Hereditariedade,  Idade ( mais jovens ), Fatores locais ( ombro, tórax , pescoço e face ).

Existe diversos tratamentos que visam melhorar estas alterações cicatriciais, sendo de extrema importância serem realizados e indicados por um especialista. Cada caso apresenta sua individualidade determinando uma indicação precisa e única, estes tratamentos são relacionados abaixo:

·         COMPRESSÃO: utiliza malhas elásticas, visando determinar uma compressão o que ira gerar uma hipóxia da célula reduzindo a proliferação e a síntese de colágeno, diminuindo a espessura da cicatriz

·         TIRA DE SILICONE: mesmo sistema das malhas, visa melhorar a hipertrofia por compressão da cicatriz.

·         CORTICÓIDE INTRALESIONAL: injeção dentro da lesão com corticóide inibindo a ação do colágeno, o que ira diminuir a espessura da cicatriz.

·         ELETROTERAPIA:  Campos elétricos podem reduzir o volume do quelóide e de cicatrizes hipertróficas  e diminuem a vermelhidão, coceira e dor das mesmas.

·         Criocirurgia — é um excelente tratamento para queloides pequenos e que ocorrem em pele pouco pigmentada. A pele é congelada e ocorre redução da circulação subjacente.

·         LASER: tem mostrado resultados promissores para cicatrizes hipertróficas.

·         RADIOTERAPIA:  chamada de BETATERAPIA, tem a finalidade de irradiar uma ferida tentando igualar o desequilíbrio entre a síntese e a degradação do colágeno. Deve ser iniciada no 1° dia pós cirurgia com bons resultados estéticos.

·         Novos tratamentos — O uso de drogas destinadas ao tratamento de outras moléstias (interferon-alfa, 5-fluoruracil, bleomicina e Imiquimod), tem se mostrado promissor no tratamento de quelóides.

·         CIRURGIA: é o tratamento mais eficaz para lesões grandes e que não responderam satisfatoriamente ao tratamento clínico, mas requer grandes cuidados pré e pós-operatórios. Existindo cerca de 45% de probabilidade de recorrência após a cirurgia. Ela sempre deve ser associada a um tratamento coadjuvante visando aumentar os seus indice de sucesso, normalmente o mais utilizado é a BETATERAPIA.

O queloide hoje é um grande problema que assusta muitas pacientes que possuem algum tipo de fator predisponente, deixando-as em duvida de fazer ou não uma cirurgia plástica. No entanto converse com seu médico que ele ira lhe explicar todos os pros e contras e lhe apresentar, diversas armas de tratamentos que podemos usar para prevenir ou amenizar a sua formação.