Aproveite os tratamentos no inverno e fique linda para o verão!

Nas épocas mais frias do ano tendemos a comer mais, evitar exercícios físicos e acabamos ganhando alguns quilinhos. Não é à toa que no verão as academias ficam lotadas em busca do corpo perfeito para curtir as temperaturas altas com tudo em cima.

O erro da maioria das pessoas é tentar fazer em poucos meses algo que deveria estar fazendo durante todo o ano para manter e esculpir o corpo.

Se você é daquelas pessoas que odeiam academias e a rotina corrida do dia a dia não deixam espaço para cuidar do corpo temos uma ótima notícia. Hoje, a indústria da beleza traz inúmeros tratamentos estéticos que auxiliam a perda de peso e tratamento para acabar com as inimigas celulites.

Vamos a algumas dúvidas?

Confira:

- Ainda dá tempo de ficar em forma para o verão?

Sim, com certeza, mas é necessário muita força de vontade associando uma dieta balanceada com muita atividade física e o auxílio da tecnologia junto aos tratamento estéticos

- Quais os tratamentos indicados para ficar sequinha?

Crio lipólise: Essa técnica usa baixas temperaturas. Em contato com a baixa temperatura, as células de gordura se rompem totalmente e o corpo as expele naturalmente. Promete perda entre 20 e 25% da área submetida.

Lipolaser: Um tipo de laser promove a quebra das células de gordura em ácidos graxos e glicerol, que serão posteriormente eliminados pelo sistema linfático. Promete reduzir 30% a camada de gordura.

Lipocavitação: É um ultrassom que produz ondas de baixa frequência que, provoca cavitações dentro das células de gordura. Isso provoca o rompimento das células de gordura, que são eliminadas pelo sistema linfático. Radiofrequência

Consiste no uso de um laser que eleva a temperatura da pele de 36 a 42º C, atingindo as camadas de colágeno e fibras musculares. O resultado é uma pele mais saudável e vistosa, além da queima de gorduras localizadas.

Carboxiterapia: A técnica é feita através da aplicação de injeções de gás (CO2) na área a ser tratada. Haverá um aumento da circulação local para eliminar o gás. Com aumento de chegada de sangue, haverá mobilização de gordura da área tratada, além do aumento da produção de colágeno. Intradermoterapia

Ela é feita através de injeções com substâncias lipolíticas - que promovem a quebra da gordura - aplicadas com pequenas agulhas em múltiplos pontos na área de tratamento.

- Quais cirurgias plásticas são indicadas para essa época do ano? Da tempo de curtir o verão?

Todos os procedimentos são indicados, mas as cirurgias mais realizadas são a Prótese de Mama e a Lipoaspiração.

- Quais o risco a exposição ao solar pode trazer para quem faz lipo e abominoplastia? Após quanto tempo pode voltar a tomar sol?

O grande risco a exposição solar após uma cirurgia plástica seria de manchar a cicatriz, pois a pele está muito sensível em relação a pele normal e queima de forma diferente. O ideal seria esperar de 2 a 3 meses para voltar a tomar sol normalmente

É importante ter em mente que tudo que é feito em excesso e correndo gera consequências graves então procure um profissional capacitado a lhe orientar que com certeza você será recompensado com um corpo sequinho e definido

Trombose Venosa Profunda: Como evitar?

É uma patologia do sistema cardiovascular e caracteriza-se pela formação de trombos – coágulos – principalmente nas veias dos membros inferiores. Esses trombos funcionam como se fossem “rolhas”, obstruindo o sistema venoso dificultando a circulação sanguínea. A complicação mais grave da TVP é a embolia pulmonar (EP ou TEP), que acontece quando a obstrução ocorre no sistema vascular pulmonar, causando dor torácica e dificuldade respiratória. Em casos extremos, pode ser fatal.

Fatores de Risco Para TVP A TEP (Tromboembolismo Pulmonar) é a principal complicação grave em Cirurgia Plástica. Não há nenhuma relação com a qualidade da equipe médica envolvida, sendo, inclusive, mais comum em outras especialidades médicas, como ortopedia e gineco-obstetrícia (a TVP está mais associada com cesariana do que com cirurgia plástica), por exemplo. Na verdade, a probabilidade de ocorrência de TVP está relacionada com a presença, no paciente, de fatores ou situações de risco. As principais são:

1. Obesidade;
2. História prévia de trombose;
3. Varizes de membros inferiores;
4. Tabagismo;
5. Idade superior a 40 anos;
6. Uso de hormônios;
7. Câncer;
8. Gestação e puerpério;
9. Doenças genéticas do sistema de coagulação do sangue;
10. Diabetes;
11. Traumatismos ou politraumatismos;
12. Cirurgias prolongadas;
13. Anestesia geral;
14. Imobilização por longos períodos (ex. viagens de avião).
No caso da Cirurgia Plástica, as medidas preventivas mais importantes são:
1. Dispositivo automático de compressão pneumática (como o Sequell) semelhante a um “massageador”, que comprime os membros inferiores em intervalos regulares, simulando a musculatura em movimentação;
2. Uso de meias elásticas durante e após a cirurgia;
3. Movimentação precoce após a cirurgia;
4. Elevação das pernas;
5. Uso de anticoagulantes em doses profiláticas (no caso de pacientes com histórico ou grande risco de TVP).

Riscos da Cirurgia Plástica: Saiba como evitar!

A cirurgia plástica por ser uma cirurgia eletiva apresenta um risco muito baixo de complicações. Ainda assim, qualquer procedimento cirúrgico envolve algum risco, pois nosso corpo em alguns casos pode responder de forma inesperada. Não culpe o médico neste caso – ele provavelmente estará tão desconfortável quanto você. Felizmente, as complicações menos graves costumam ser mais frequentes e complicações mais sérias tendem a ser mais raras. A maioria destas complicações acaba levando apenas a um aumento do período de recuperação, sem comprometer o resultado final da cirurgia. O profissional ético e preocupado com seu paciente, falara com você sobre o problema e eventuais soluções com honestidade e clareza.

É importante conhecer as principais complicações e intercorrências antes de realizar uma cirurgia plástica.

SANGRAMENTO: Podem ocorrer durante ou após a cirurgia, fatores como a hipertensão descontrolada, dor, vômitos, esforço excessivo e constipação podem causar sangramento após a cirurgia – nestes casos, o sangue acumulado deve ser drenado. 

SEROMA: É o acúmulo de fluido entre a pele e as estruturas profundas. Se isto ocorrer, podem ser necessários procedimentos como massagens, curativos compressivos e a drenagem do líquido através de punção. 

INFECÇÃO: Atualmente bastante raras, apresentam sinais característicos como febre alta, sensação de moleza e calafrios; os sinais locais mais comuns são vermelhidão ao redor da incisão, inchaço, dor, calor e saída pus por entre os pontos. 

LESÃO DE ESTRUTURAS PROFUNDAS: Como vasos sanguíneos, músculos e nervos podem ser lesadas durante a cirurgia, mas é muito rara. Sendo na maioria das vezes alterações temporárias e o retorno da função normal ocorre habitualmente após alguns meses. 

ABERTURA DA FERIDA OU CICATRIZAÇÃO PROLONGADA: Qualquer incisão pode evoluir de forma mais lenta devido a fatores como infecção, tensão na ferida, diminuição da circulação, fumo, pressão externa, desnutrição, carência de vitaminas, diabetes e outras síndromes clínicas. 

CICATRIZES: É possível que cicatrizes anormais surjam na pele e/ou nos tecidos profundos, sendo as mais comuns a cicatrizes hipertróficas e queloides. Podendo apresentar relevo e coloração diferentes da pele vizinha, sintomas como queimação, prurido e dor e podem alargar-se discretamente durante o pós-operatório. Para minimizar estas cicatrizes podemos utilizar: injeção de corticoides, aplicação de placas de silicone, radioterapia, beta terapia e até cirurgia podem ser necessários para melhorar o aspecto destas cicatrizes.

 ALERGIAS: Quando ocorrem é devido às substâncias antissépticas, pomadas, suturas, esparadrapos e medicamentos utilizados durante o tratamento. Apresentam-se com manchas avermelhadas na pele, inchaço e prurido no local onde houve contato com o agente responsável. 

ASSIMETRIA: O corpo por apresentar algum grau de assimetria. Poderá manter algum resquício desta assimetria no pós operatório, mesmo o cirurgião utilizando um planejamento correto, é impossível garantir um resultado perfeito. 

COMPLICAÇÕES GRAVES: Complicações clínicas graves, como alguns tipos de reação alérgica a medicamentos, embolia pulmonar, arritmias cardíacas, infarto e hipertermia maligna são extremamente raras. 

CIGARRO: a nicotina por causar uma constrição dos vasos e uma diminuição do aporte de nutrientes poderá comprometer a cicatrização da região operada. Fumantes têm maior

tendência a infecções, problemas na pele e complicações com a anestesia em certas cirurgias.

Tudo o que você preciasa saber sobre a Prótese de Mama

Para a mulher, a importância de ter seios bonitos, firmes e proporcionais, transcende o

simples aspecto estético. O desejo de toda mulher é ter seios fartos, rijos e sensuais. A

colocação de uma prótese de mama resgata sua autoestima e segurança em relação a

sua feminilidade que em muitas vezes ficam seriamente abaladas, comprometendo sua

qualidade de vida.

Nome técnico: Inclusão de Prótese de Silicone Região do corpo: seios Idade: a partir dos 17 anos Anestesia: local com sedação Duração da cirurgia: em média 1 hora Permanência na clínica: entre 8 e 24 horas Cicatriz: discreta no sulco mamário, aréola ou axila. Tempo de recuperação: 7 a 14 dias.

ONDE SE LOCALIZAM AS CICATRIZES?

Alguns cirurgiões as situam no polo inferior da mama e no sulco formado entre a mama e o tórax. Outros, na área da aréola, e até mesmo na axila. Desde os primeiros dias pós-operatórios poderá ser usado um decote bastante generoso, pois, as cicatrizes ficam bastante disfarçadas. Com o decorrer do tempo, as cicatrizes vão ficando menos visíveis.

OUVI DIZER QUE ALGUMAS PACIENTES FICAM COM CICATRIZES MUITO VISÍVEIS

Certas pacientes apresentam tendência à cicatrização hipertrófica ou ao quelóide. Essa tendência, entretanto, poderá ser avaliada, até certo ponto, durante a consulta inicial,Quando lhe são feitas uma série de perguntas sobre sua vida clínica pregressa, bem como a análise das características familiares, que muito nos ajudam quanto ao prognóstico das cicatrizes.Geralmente, pessoas de pele clara não tendem a esta complicação cicatricial.Pessoas de pele morena têm maior predisposição ao quelóide ou à cicatriz hipertrófica.Isto não é uma regra absoluta. A análise dos antecedentes nos facilitará o prognóstico cicatricial, assim como a análise de eventuais cicatrizes prévias.

COMO FICARÃO MINHAS NOVAS MAMAS, EM RELAÇÃO AO TAMANHO E

CONSISTÊNCIA?

As mamas terão seu volume aumentado através da cirurgia, melhorando sua consistência e forma com a intervenção cirúrgica. Neste caso, pode-se escolher o novo volume, pois dispõe-se de vários tamanhos de próteses de silicone a serem introduzidas.Deverá existir uma harmonia entre o volume das mamas e o tamanho do tórax, característica esta que deve ser preservada no planejamento da cirurgia. Serão mantidas as proporções entre o volume da nova mama e o tamanho do tórax de cada paciente, a fim de se obter uma maior harmonia estética. A mama, assim operada, passará por vários períodos evolutivos:

A- PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia. Neste período, apesar das mamas se apresentarem com aspecto bastante melhorado, sua forma e volume ainda estão aquém do resultado planejado.

B- PERÍODO MEDIATO: Vai do 30º dia até 3º mês - Neste período, a mama começa a apresentar uma evolução que tende à forma definitiva. São características deste período   maior ou menor grau de inchaço das mamas. Além disso, o aspecto cicatricial encontra-se em plena fase de transição. Apesar da euforia da maioria das pacientes, já neste período, costumamos dizer às mesmas que seu resultado ficará melhor ainda, pois isto será a característica do período tardio.

C- PERÍODO TARDIO: Vai do 3º até o 18º mês. É o período em que a mama atinge seu aspecto definitivo (cicatriz, forma, consistência, volume, sensibilidade) É neste período que costumamos fotografar os casos operados, a fim de compará-los com o aspecto pré- operatório de cada paciente. Tem grande importância no resultado final, o grau de elasticidade da pele das mamas, bem como o volume da prótese introduzida. O equilíbrio entre ambos varia de caso a caso. 

EM QUANTO TEMPO ATINGIREI O RESULTADO DEFINITIVO? 

Apesar de o resultado imediato ser muito bom, somente na fase mencionada como "período tardio" é que as mamas atingirão sua forma definitiva. 

QUAL O TIPO DE MAIÔ DE BANHO QUE PODEREI USAR, APÓS A CIRURGIA? 

No período imediato, mediato ou tardio, qualquer tipo de maiô, de uma ou duas peças, desde que a peça superior não fique muito justa. É claro que, após o amadurecimento das cicatrizes, os maiôs ficarão ao seu critério. 

NO CASO DE NOVA GRAVIDEZ, O RESULTADO PERMANECERÁ OU FICARÁ PREJUDICADO? 

O seu ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de uma nova gravidez. Quanto ao resultado, poderá ser preservado, desde que aquele especialista controle seu aumento de peso na nova gestação. Geralmente não há problema de uma nova gravidez interferir no resultado, já que a cirurgia é realizada habitualmente fora do tecido mamário. 

O PÓS-OPERATÓRIO DESTA CIRÚRGICA É DOLOROSO? 

Geralmente não. Este pós-operatório é bastante confortável, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que diz respeito à movimentação dos braços, nos primeiros dias. Eventualmente poderá ocorrer manifestação dolorosa, que facilmente cederá com os analgésicos receitados pelo seu médico. Evite a automedicação. 

HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO? 

Raramente a cirurgia plástica de aumento mamário determina sérias complicações. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente, além de ponderarmos sobre a conveniência ou não da utilização das próteses de silicone, assim como sobre suas eventuais complicações. 

QUAL O TIPO DA ANESTESIA UTILIZADA? 

Anestesia geral; peridural ou local; dependendo do caso. 

QUANTO TEMPO DURA O ATO CIRÚRGICO? 

Em média de 60 minutos até 90 minutos se necessário for: Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total. 

QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO? 

De meio dia a 24 horas. 

SÃO UTILIZADOS CURATIVOS? 

Sim. Curativos elásticos e modelantes, especialmente adaptados a cada tipo de mama. São trocados diariamente pela própria paciente, sem qualquer dificuldade, a partir do terceiro dia pós-operatório. 

QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?

Geralmente são utilizados pontos que são retirados até o oitavo dia pós-operatório. 

QUANDO PODEREI TOMAR BANHO COMPLETO? 

Dependendo do caso, até no dia seguinte à cirurgia. Tudo irá depender da evolução da sua cirurgia, assim como o tipo de curativos, observando-se apenas os cuidados especiais que serão ensinados pelo seu médico.

QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA? 

Não se deve esquecer que, até que se atinja o resultado almejado, as mamas passarão por diversas fases. É necessária paciência, pois seu organismo se encarregará espontaneamente de dissipar todos os transtornos imediatos. Evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu médico, que lhe dará os esclarecimentos necessários para sua tranquilidade. 

QUANDO PODEREI RETORNAR AOS MEUS EXERCÍCIOS? 

Depende do tipo de exercícios. Aqueles relativos aos membros inferiores, poderão ser reiniciados entre 10 a 15 dias, evitando-se o alto impacto. Os exercícios que envolvam o tórax, geralmente devem aguardar além de 30 a 45 dias. 

QUE VEM A SER O ENDURECIMENTO DAS MAMAS (RETRAÇÃO DA CÁPSULA)? 

É uma retração exagerada da cápsula fibrosa normal (que se forma em torno da prótese), que determina certo grau de endurecimento à região, quando palpada. Alguns casos estão sujeitos a tal retração, entretanto, se isto ocorrer, as próteses poderão e deverão ser retiradas através das mesmas cicatrizes. Em caso de utilização de próteses infláveis, poderá ocorrer, em poucos casos, um certo esvaziamento, o que determinará na reavaliação do caso. Pelo fato das próteses infláveis desenvolverem apenas uma tênue cápsula fibrosa que raramente levam ao endurecimento da mama, em alguns casos pode-se sentir a presença da prótese, palpando-se levemente as mamas. Em caso de esvaziamento, esta palpação poderá ser mais acentuada. Posteriormente, ambos, cirurgião e paciente, poderão ponderar sobre a conveniência ou não da reintrodução de outras próteses. Um diferente plano de introdução ou outra conduta que melhor se adapte ao caso. A retração da cápsula ou o esvaziamento da prótese, nunca refletem imperícia do cirurgião, mas sim, um comportamento reacional atípico do organismo das pacientes, devido à presença das próteses de silicone. Atualmente o número de retrações de cápsula diminuiu bastante, devido ao advento de inovações técnicas introduzidas na cirurgia plástica. 

QUAIS OS CUIDADOS DEVEM SER TOMADOS NO PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO? 

* Comunicar-se conosco até a véspera da operação, em caso de gripe, indisposição ou antecipação do período menstrual; * Internar-se no hospital ou clínica indicada na Guia de Internação, obedecendo ao horário estabelecido; * Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia; * Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja utilizando, por um período de dez dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também certos diuréticos; * Programe suas atividades sociais, domésticas, profissionais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente quatro dias; 

QUAIS OS CUIDADOS DEVEM SER TOMADOS NO PÓS-OPERATÓRIO?

 * Evitar esforços nos oito primeiros dias; 

* Não movimentar os braços em excesso. Obedeça às instruções que lhe serão dadas por ocasião da alta hospitalar, relativas à movimentação dos membros superiores ou massagens 

* Evite molhar o curativo, até que seja autorizada a fazê-lo;

* Não se exponha ao sol ou friagem, até segunda ordem; 

* Obedecer à prescrição médica; 

* Alimentação normal (salvo casos específicos que receberão a devida orientação), a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas (carnes, leite, ovos) e vitaminas (frutas); 

* Voltar ao consultório para curativos subsequentes, nos dias e horários estipulados; 

* Evitar um esforço inoportuno, o que determinará certos transtornos; 

* Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire com seu cirurgião plástico, e somente com ele, as suas eventuais dúvidas.

Você sabe tudo sobre a abdominoplastia?

Quando falamos de abdominoplastia surgem inúmeras dúvidas de quando fazer, por que fazer, como é o pós cirúrgico, entre outras. Abaixo respondi as principais dúvidas sobre uma das cirurgias plásticas mais cobiçadas pelas brasileiras. 

Confira:

Como é feita a abdominoplastia?

Na Abdominoplastia é realizado um corte na região supra pubiana, para permitir o descolamento e a retirada do excesso de pele , realizamos a reaproximação da musculatura abdominal para determinar um contorno melhor do abdome e finalizamos com a reconstrução do umbigo. A cirurgia leva em média duas horas, com o paciente sob anestesia geral ou bloqueio anestésico e geralmente 2 dias de internação. No pós operatório recomendamos a utilização de malha compressiva e drenagem linfática. 

Quantos pontos mais ou menos tem essa cirurgias?

São utilizados na maioria dos casos fios de suturas que ficam dentro da pele e são absorvidos e em alguns casos são dados alguns pontos na pele com fios da grossura do cabelo 

Quem faz abdominoplastia pode engravidar? Quanto tempo depois?

Sim, não ha restrição para uma futura gestação, pelo menos 9 meses após o procedimento

Quem fez abdominoplastia e engravidou perde a cirurgia ou tem uma tolerância do ganho de peso para que continue desfrutando dos resultados?

Isso não podemos afirmar pois cada corpo responde de uma forma diferente, mas com certeza quanto menos peso ganhar, mais chances de termos uma recuperação melhor por gestação 

O que mudou na abdominoplastia feita a muitos anos atrás de agora?

A técnica cirúrgica não mudou apenas os cuidados pós operatórios com malhas, compressivas, drenagem linfáticas e materiais de sutura e cuidados com a cicatriz e hj associamos a lipoaspiração para dar um contorno melhor nos flancos e dorso o que não fazíamos a 10 15 anos atrás

Você sabia que o Botox previne e trata doenças?

Quando ouvimos falar em Botox (Toxina Botulínica) logo pensamos em tratamento para rugas. O que muita gente ainda não sabe é que o Botox vem sendo usado para prevenir e tratar algumas doenças como: enxaqueca crónica, hiperodrose, estrabismo entre outras doenças.

A toxina botulínica é uma substância com propriedades relaxantes da contratura muscular. Dependendo da condição clínica para a qual o produto é injetado a ação da toxina botulínica resulta em atenuação dos sintomas, incluindo melhora da contração muscular, redução do suor, suavização das rugas de expressão, correção do desvio dos olhos, eliminação do ato de piscar excessivo, incontinência urinária, etc.

A ação se inicia entre 3 a 5 dias após a aplicação. O efeito terapêutico varia de paciente para paciente, sendo em média de 4 a 6 meses. Gradualmente, os músculos voltam a se contrair.

Indicado para:

* Melhora da espasticidade (rigidez muscular) do pescoço, braços, mãos e pernas,

* Estrabismo (desvio de alinhamento entre um olho e outro)

* Do espasmo (contração involuntária) dos músculos das pálpebras, do rosto e dos membros,

* Das linhas hipercinéticas da face (rugas) e na Estética facial

* Hiperidrose (suor excessivo) das axilas e das palmas das mãos,

* Incontinência urinária causada por hiperatividade neurogênica do músculo detrusor da bexiga,

* Bexiga hiperativa com sintomas de incontinência, urgência e aumento da frequência urinária

* Enxaqueca crônica (enxaqueca crônica).

5 motivos que favorecem a cirurgia plástica no inverno

Não é segredo que as clínicas de cirurgia plástica ficam lotadas no outono e inverno. E você sabe o porquê o outono e inverno é a melhor época¿

Quando as temperaturas caem com o outono e inverno (entre junho e agosto) a incidência de raios solares diminui favorecendo a recuperação do paciente.

As temperaturas baixas amenizam inchaços, edemas e favorece o uso das malhas e cintas pós cirúrgicos facilitando o repouso necessário para total recuperação do paciente.

·         Linda no verão: Cirurgias plásticas realizadas no outono e inverno possibilitam a recuperação e exposição da área operada da paciente no verão sem riscos.

·         Conforto na recuperação: Nas estações mais frias do ano a paciente tem a liberdade de usar roupas mais largas que escondem o uso da cinta e traz muito mais conforto na hora de usar as malhas e cinta pós cirúrgica que é grossa e justa. O uso das malhas e cints são obrigatórias principalmente em procedimentos com a lipoaspiração, pois ajuda a diminuir o acumulo de líquidos, inchaço e hematomas.

·         Recuperação mais rápida: Nos dias frios a retenção de líquidos diminui contribuindo para menos inchaço e dor a paciente. O que acontece é que o calor estimula a dilatação dos vasos sanguíneos e retenção de líquidos favorecendo os edemas e dor.

·         Férias escolares: Época perfeita para as mães que tem a rotina corrida com os pequenos conciliando o pós-operatório com uma rotina mais tranquila e sossegada.

·         Sem sol: Nas épocas mais frias do ano a incidência dos raios solares são menores amenizando a retenção de líquidos, boa cicatrização, diminuindo os riscos de manchas na pele.

O mais importante é conversar com seu médico e discutir os benefícios de realizar a cirurgia nas épocas mais frias de acordo com a rotina da paciente. Antes de escolher seu cirurgião plástico verifique se ele é membro da Sociedade de Cirurgia plástica e obteve bons resultados com outras pacientes.

Dúvidas sobre Cola Cirúrgica

Muitas pacientes me perguntam sobre a cola cirúrgica e para responder todas as dúvidas resolvi fazer este artigo. 
Saiba agora tudo sobre a cola cirúrgica:

1) O que é cola cirúrgica ?

É um adesivo líquido de uso tópico para pele, composto derivados do (cianoacrilato) utilizado para fechar incisões cirurgicas substituindo os tradicionais pontos com fios de sutura.

2) Como funciona ?

Quando aplicado na pele, o líquido adesivo fica mais viscoso do que a água e polimeriza-se em alguns minutos. Gerando uma barreira de proteção microbiana e mantendo a tensão necessária na ferida ajudando no processo de cicatrização.

3) Tem contra indicação:

Não utilizar em feridas com infecção ativas, feridas gangrenadas ou feridas com úlceras

Não utilizar sobre superfícies de mucosas (como a cavidade bucal, lábios, genitais) ou cobertas de pilosidade natural densa.

Não utilizar em pacientes com hipersensibilidade conhecida ao cianoacrilato ou ao formaldeído.

4) Quais os benefícios do uso da cola na cirurgia?

Os benefícios estão relacionados com a sua facilidade de execução, rapidez do fechamento de ferida cirúrgica, determinando resultados estéticos excelentes na área da cirurgia plástica. Mas podem ser usados para fechar outros tipos de feridas sem a utilização de anestesia local, fios, e não havendo a necessidade de retirada de pontos

5) Por que usar a cola cirúrgica?
Mesma resposta acima

Fio cirúrgico..

* Quais os tipos de fios e indicação para cada um dentro da cirurgia plastica?

Existem basicamente dois grupos de fios:

** Absorvíveis: fios que são degradados e desaparecem ao longo do tempo, os principais são:

* Monocryl: utilizado para fechar TCS e a derme profunda
* PDS: utilizado em todos os tecidos menos a pele
* Vicryl: utilizado para fechar TCS e derme profunda
* Categut: utilizado para fechar mucosa

** Não Absorvíveis: são fios que atingem um equilíbrio com o corpo permanecendo estáveis ao longo do tempo

* Algodão: utilizado como fio auxiliar na cirurgia, como marcação
* Nylon: usado para fechar todos os planos de sutura e a pele
* Polipropileno: Usado mais nos tecidos profundos do TCS


* tem contra indicação?

Nenhum fio tem contra-indicação, somente se o paciente tiver alguma

* Quantos pontos o médico faz na abdominoplastica ( numero aproximado)

Não se consegue determinar quantos pontos são dados em uma cirurgia de abdome pois o fechamento é realizado 4 planos desde a camada da fáscia profunda com fio de nylon separados, depois fechamos o TCS com fio absorvivel, uma sutura na derme profunda com fio absorvíveis continua e a pele que pode ser com fio ou cola de maneira continua

* Quantos pontos na lipoaspiração?

São dados 2 pontos com fio de nylon em cada furinho, ira depender de quantos furos for necessário.

* Quantos pontos na prótese de silicone?
Fechamento em 3 planos, utilizado fio de nylon ou fio absorvível com sutura continua ou simples no local da cicatriz

* Quantos pontos na redução de mama?

Na cirurgia de mama são necessários 2 planos de sutura profunda que são realizados com fios não absorvíveis e 1 plano de sutura na pele que pode ser com fio de nylon ou sutura intra dérmica com fio absorvível.

* È necessário retirar os pontos? em quanto tempo após a cirurgia?

Somente retiramos os fios que não são absorvíveis da pele em torno de 10 a 14 dias, todos os fios que as absorvíveis não são retirados.

saiba como ter um Bumbum perfeito

A busca pela silhueta corporal perfeita se tornou uma obsessão nos dias de hoje. A indústria da beleza que busca esta perfeição nunca esteve tão em alta em nosso país. São academias e clínicas de estéticas, que ficam lotadas diariamente fornecendo os mais diversos tratamentos estéticos corporais.

Neste universo da beleza o BUMBUM, vem se transformando no principal protagonista destes tratamentos. Denominado por muitos como a preferência nacional o BUMBUM BRASILEIRO, difere de todos os outros por ele ser grande, arrebitado e redondinho.

Mas como nem tudo já nasce perfeito, desfilar com a pele bronzeada e com um bumbum impecável é o sonho de consumo de toda mulher no verão. Flacidez, estrias, gordura localizada e a temida celulite tiram o sono de muitas.

O arsenal para chegar ao bumbum perfeito está cada vez mais amplo. A tecnologia dos cosméticos e tratamentos localizados nas clínicas estéticas deram um salto no quesito resultados. Mas o passo número antes de recorrer aos métodos avançados é básico: alimentação saudável, muita água e praticar exercícios físicos regularmente.

Visando buscar esta perfeição apresentamos os principais tratamentos cirúrgicos que podem ser associados ou não entre si:

LIPOESCULTURA: é hoje, a cirurgia mais realizada para se moldar o bumbum, aonde o cirurgião com toda sua técnica, retira a gordura da paciente e busca esculpir com a gordura do próprio paciente um bumbum perfeito. Através de pequenas incisões, ele vai colocando gordura até definir a forma perfeita. É um procedimento simples, seguro, que não apresenta nenhum tipo de reação adversa desde que seja realizado por um profissional habilitado e seguindo todas as normas de segurança.

SUBCISÃO: visa tratar os indesejáveis “furinhos”, utilizando uma agulha especial, para romper as fibroses no subcutâneo, que puxam a pele para baixo.

LIFTING DE GLÚTEO: Indicada para pessoas que apresentam flacidez e excesso de pele nos glúteos, sendo muito realizada em pacientes que tiveram grandes emagrecimentos. A retirada da pele melhora muito o contorno da região glútea, esculpindo toda esta região.

PRÓTESE DE GLÚTEO: Os implantes são colocados de tal modo que não se movimentem. Além de aumentar os glúteos, ocorre a elevação do glúteo e melhora da flacidez. Determinando uma maior projeção glútea e quadris mais definidos.

Dentro deste universo os tratamentos estéticos podem ser associados aos procedimentos cirúrgicos visando combater a celulite, flacidez de pele, flacidez muscular e estrias.

RADIOFREQÜÊNCIA: quebra as células de gordura e estimula a produção de colágeno. É um dos tratamentos mais eficazes para a celulite, chegando a atenuar até 80 % do problema.

ENDERMOLOGIA: pode ser associado ao laser seu mecanismo age por aumento da pressão (vácuo) realizando uma potente drenagem linfática e o laser produz estimulação de colágeno, auxiliando no combate a flacidez dos glúteos.

ELETROESTIMULAÇÃO: por meio da corrente elétrica emitida por meio de eletrodos ele trabalha vários grupos musculares através de contrações mantidas e sustentadas, melhora a circulação sanguínea e a oxigenação dos tecidos. Aumentando a resistência e o tônus muscular.

LUZ INTENSA PULSADA: visa estimular a produção de colágeno, melhorando a flacidez da pele e estimulando a cicatrização das estrias, principalmente as vermelhas.

PEELING QUIMICO: usados para estrias antigas à base de DMAE, Embilica e Cromo, atuam respectivamente como: flacidez, antioxidante, devolvendo à cor as lesões. Podem apresentar melhora de até 70 %.

Então não desanime e vamos iniciar a batalha, pois com todos estes tratamentos e muita de força de vontade você irá conseguir chegar ao seu objetivo e ter um bumbum perfeito.

Rejuvenescimento Facial: Botox ou Cirurgia?

Estas técnicas levantam a sobrancelha, abrem o olhar e te deixam ainda mais bela

A influência da região dos olhos é certamente a mais expressiva da face, sendo decisiva na determinação da aparência, do humor e das expressões da face. A preocupação em manter-se bela, buscando uma harmonia entre as estruturas da face, visa sempre que possível retardar os sinais do envelhecimento. Com o avançar da idade perde-se o equilíbrio entre os ossos, músculos, gordura e pele, com mudanças progressivas em volume, forma, posição e consistência.

O posicionamento das sobrancelhas exerce grande influência sobre a expressão e a estética facial, sendo a sua queda uma conseqüência natural do envelhecimento, iniciando-se pela porção lateral até a porção medial, tirando com isso aspecto jovial da face.

Sendo muito importante definir primeiro a origem anatômica do problema para depois tratá-lo de forma correta e segura. Para tanto existem diversas técnicas Clínicas e Cirúrgicas que visam solucionar este problema, levando em conta os traços genéticos de cada pessoa a fim de evitar situações exageradas e antiestéticas, no que se refere ao posicionamento das sobrancelhas.

Técnica Clinica de contorno da sobrancelha com Toxina Botulínica.

A toxina botulínica no terço superior da face é amplamente utilizada para a paralisia da musculatura facial, pois nesta região a face sofre constante estresse a partir dos músculos orbicular, corrugador, prócero e frontal. Esses músculos quando estimulados produzem o franzir das sobrancelhas e todas as posturas emocionais da face e podem determinar a queda da sobrancelha tanto generalizada, medial ou lateral, formar os famosos pés-de-galinha e as rugas na região da testa.

O procedimento é relativamente simples. Após marcação prévia pelo médico aplica-se a toxina nas regiões demarcadas, determinando um relaxamento na musculatura responsável pela formação das rugas e da queda da sobrancelha de uma forma simples e segura sem a necessidade de intervenção.. A durabilidade da toxina é de quatro a nove meses.

O uso da toxina botulínica não substitui cirurgias, mas representa um elemento importante no arsenal clínico, além de constituir um tratamento estético básico, único e eficaz.

Cirurgia para corrigir o contorno da sobrancelha

Existem inúmeras técnicas cirúrgicas que visam reposicionar a sobrancelha, devolvendo a sua harmonia e beleza, na qual desejamos nas mulheres uma sobrancelha acima da margem orbital em forma arqueada com a parte lateral mais elevada que a medial e nos homens a posição ideal seria em cima da margem orbital em forma horizontal ou levemente arqueada.

A cirurgia realizada denomina-se Browlifting ou Lifting do terço superior e as principais técnicas utilizadas para esta cirurgia visam o tratamento da região frontal, glabelar e o reposicionamento da sobrancelha são elas:

1) Técnica aberta: Incisão pela região frontal ou pelo Couro Cabeludo, deslocando todo o complexo pele-subcutâneo-músculo com o reposicionamento da sobrancelha devido a tração deste complexo e a retirada de pele.

2) Técnica fechada: realizada por via endoscópica muito utilizada quando o paciente não apresenta excesso de pele na região superior da face, podendo tratar as rugas glabelares e o reposicionamento da sobrancelha.

3) Blefaroplastia: utilizada para ptoses leves visando o tratamento da região lateral da sobrancelha, sem o tratamento das rugas glabelares e da testa.

4) Suspensão por fios: pode ou não estar associada a blefaroplastia, podendo elevar tanto o segmento lateral, medial ou ambos através da colocação de fios que irão tracionar as estruturas mantendo a sobrancelha na posição desejada.

Atualmente com o avanço dos tratamentos clínicos e das técnicas cirúrgicas buscamos técnicas mais seguras, menos traumáticas com pequenas incisões que quando bem aplicadas com bom senso conseguimos ótimos resultados harmonizando e devolvendo a beleza natural a esta face.

Saiba como escolher o tamanho ideal da prótese de silicone

Para escolher o tamanho ideal de uma prótese mamária devemos seguir um planejamento baseado nas características físicas de cada paciente, tendo 5 pontos básicos para determinar este volume:

* Quantidade de tecido mamário no polo superior e inferior

* Diâmetro da base da mama

* Elasticidade da pele da mama

* Distância do mamilo ao sulco infra-mamário

* Bom senso

Devemos agir com bom senso levando em conta também o desejo do paciente, sendo nestes casos o médico tem o dever de mostrar através de argumentos objetivos conforme já citados acima o que é melhor para cada um e não fazer da cirurgia uma receita de bolo igual para todos.

Veja algumas dúvidas frequentes:

3. Como lidar com a insatisfação da paciente depois da cirurgia, caso ela ocorra? Dá para refazer a plástica e corrigir o que a incomoda (no caso, creio que seria necessário trocar a prótese)?

A insatisfação muitas vezes ocorre por falta de diálogo entre médico e o paciente, para diminuir isso é importante quantas consultas forem necessárias afim de elucidar qualquer tipo de duvida que possa levar a uma Insatisfação futura. Mas se mesmo assim ocorrer, podemos realizar um novo procedimento para corrigir o que incomoda trocando o tamanho, forma ou a posição de uma prótese implantada sem causar nenhum prejuízo físico a paciente.

4. Quais cuidados a paciente deve ter na escolha da prótese para não colocar a saúde em risco?

Os cuidados que toda paciente deve ter são:

* Realizar o procedimento dentro de um hospital que ofereça toda a segurança.

* Utilizar próteses que possua todos os registros dos órgãos competentes

* Procurar um médico cirurgião plástico especialista pela SBCP, que com bom senso irá determinar o que será melhor para você e não colocando sua saúde em risco.

Após uma avaliação médica criteriosa podemos classificar os seios em P, M ou G que através dos itens analisados das características físicas de cada paciente irão determinar o tipo de técnica e tamanhos das próteses a serem utilizados

SEIOS P

Que apresentam como características: Diâmetro da base da mama de até 11 cm, elasticidade da pele da mama até 2 cm e quantidade de tecido mamário no polo superior de até 2 cm e no polo inferior de até 0,5 cm. Devemos utilizar próteses em torno de até 240ml.

Neste caso a técnica a ser empregada, seria a colocação da prótese em um plano submuscular total e a via de acesso na pele pode ser: sulco mamário, axilar ou areolar.

A vantagem que temos nesta técnica será de uma cobertura segura desta prótese pelo músculo peitoral em relação ao delgado tecido mamário, determinando um contorno e uma projeção natural e não marcando o contorno mamário. Como desvantagem, um tempo de recuperação maior cerca de 20 dias, possibilidade da prótese se deslocar e dor acentuada no pós-operatório imediato.

SEIOS M

São seios que apresentam Diâmetro de base entre 11 cm e 13 cm, com elasticidade da pele de cerca de 3 cm, tecido mamário no polo superior maior que 2 cm e no polo inferior maior que 0,5 cm. Podemos utilizar próteses de ate 350 ml.

Neste caso a técnica a ser empregada seria o Duplo Plano, que posiciona a parte superior da prótese embaixo do músculo peitoral e a parte inferior em plano subglandular e via de acesso poderá ser sulco mamário ou areolar.

A vantagem desta técnica será de amenizar um possível contorno artificial nas mamas no pólo superior dando proteção a esta prótese e mantendo a harmonia e beleza do polo superior desejado pela paciente. Como desvantagem dor acentuada no pós operatório imediato e tempo de recuperação em torno de 15 dias

SEIOS G

Podemos pensar em seios que possuem diâmetro de base maior que 13 cm, quantidade te tecido mamário maior que 3 cm e elasticidade da mama maior que 4 cm. Aonde podemos usar com segurança próteses maiores que 350 ml.

Neste caso a técnica utilizada será a colocação da prótese em um plano Subglandular ou Subfascial e a vias de acesso pode ser tanto axilar, areolar ou sulco mamário.

A vantagem ocorro pois o paciente por apresentar um grande quantidade de tecido mamário poderá cobrir de forma segura, a prótese determinando um contorno natural e bonito as mamas, com uma recuperação rápida e dor mínima no pós-operatório.

Mas existem riscos quando se coloca uma prótese de um volume muito acentuado, diversas alterações podem ocorrer como perda do tecido mamário, queda acentuada das mamas devido a dilatação da pele , formação de estrias entre outras, o que juntas irão causar uma deformidade das mamas que por muitas vezes somente com uma cirurgia reparadora conseguimos concertar.

Por isso é muito importante o bom senso e o conhecimento técnico de seu médico afim de indicar a prótese mais adequada para você.

Dr Daniel Rufatto: Conheça a sua trajetória profissisonal

Há sete anos, mantenho um consultório próprio que tem como foco a Cirurgia Plástica Estética, atendendo predominantemente mulheres, com cirurgias de próteses mamárias, mamoplastias, abdominoplastia, lipoaspiração e cirurgias faciais. Porém, os homens também estão aderindo aos procedimentos com mais frequência e naturalidade, buscando desde uma lipoaspiração às cirurgias de face, como rinoplastia e blefaroplastia, para correção das pálpebras. 
Conheça mais sobre o trabalho:

Médico graduado em Medicina pela Universidade de Mogi das Cruzes, dedicou-se nos dois anos seguintes à Residência Médica na Especialidade de Cirurgia Geral no Hopital Jaraguá, que o levaria ao final deste período a receber o Título de Especialista em Ciruria Geral pelo MEC. Iniciou sua Residência na área de Cirurgia Plástica no renomado Hospital dos Defeitos da Face em São Paulo, importante centro de excelência na especialidade, obtendo com méritos o Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.Atualmente o Dr Daniel Rufatto atua na área da Cirurgia Plástica Estética, mas não deixando de lado o prazer e a dedicação pela Cirurgia Plástica Reparadora e Tratamento de Queimados, pertencendo ao Corpo Clínico Titular do Hospital dos Defeitos da Face, do Serviço de Cirurgia Plástica da Santa Casa de Misericórdia de Santo Amaro e do Hospital Abreu Sodré ( A.A.C.D ).

Visando sempre a segurança e a satisfação de seus pacientes o Dr Daniel Rufatto trabalha com um novo conceito de atuação na área médica, oferecendo um serviço integrado com vários tratamentos conjugados. Sempre aprimorando seus conhecimentos e buscando as últimas tendências no mundo da cirurgia plástica para seus pacientes em congressos nacionais e internacionais.

Perguntas frequentes sobre próteses de silicone

A mídia divulgou que algumas próteses de silicone podem oferecer riscos a vida das pacientes. O que proporcionou medos, e muitos mitos em torno desse assunto. Pensando nisso, resolvemos publicar as perguntas mais frequentes sobre próteses de silicone.

1)      Quais as atitudes por parte do paciente,devem ser adotadas quanto segurança na hora de colocar uma prótese?

São  3 pontos principais:     

  * Procurar um medico especialista junto a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, que irá avaliar e indicar o melhor procedimento para cada caso. 

 * Realizar a cirurgia em ambiente adequado, isto é, em um Hospital  que possua as condições necessárias para se fazer uma cirurgia segura.

  * Saber qual a marca de prótese que o seu medico ira utilizar, pesquisando a qualidade desta prótese, junto aos órgãos competentes, isto é, ANVISA.

2)      A s pacientes que estão com a cirugia marcada para colocar a protese de silicone, correm o risco de ficar sem fazer a cirurgia?

            Sim, se o medico que as atende não tiver as próteses disponíveis  para a utilização na cirurgia, não poderá realizar a cirurgia até que seja autorizada as vendas novamente pela ANVISA.

3)      O que pode acontecer com a paciente quando há um rompimento da protese? e quais os riscos de colocar uma protese sem procedencia?

            As complicações são divididas em dois períodos:

1) Precoce:  primeiro quando  ocorre o rompimento precoce até 3 a 4 mês, quando a capsula protetora não esta formada, aonde pode ocorrer o extravasamento do conteúdo da prótese para a loja mamária e como conseqüência pode ocorrer a infiltração do gel no tecido mamário causando diversas reações nesta mama;

2) Tardio: Após a formação da capsula protetora se ocorrer o rompimento da prótese as complicações serão menores pois o gel extravasado estará dentro desta cápsula protetora não extravasando para o meio externo desta loja e não infiltrando no tecido mamário.

O risco de utilizar uma prótese sem procedência é de ocorrer um rompimento precoce, rejeição da prótese e ate uma extrusão ( expulsão pelo corpo ) do material. é

4)      Quem tem protese deve se preocupar quanto a rompimentos, e como saber que usou uma protese sem procedencia?

Toda a prótese pode vir ou não a sofrer alterações em um determinado período de tempo variável podendo ou não a romper, independente da marca utilizada, por isso é importante consultas periódicas ao seu médico para constatar que ela esteja em perfeitas condições.

 Sempre após uma cirurgia é entregue ao paciente uma garantia com os dados do implante que deverá informar ao paciente qual a prótese utilizada. Sendo muito importante perguntar ao seu medico que marca de prótese que ele ira utilizar antes de ser realizada a  cirurgia e a fim de poder pesquisar se ela tem liberação ou não da ANVISA para não ter problemas futuros.

5)      Quais as proteses com problemas?

Até o momento foram divulgadas pela ANVISA problemas nas próteses PIP ( francesa ) e ROFIL ( holandesa)

6)      Tenho prótese, o que devo fazer agora?

Em primeiro lugar saber a marca da prótese que foi utilizada por seu medico e se persistir qualquer duvida ou apresentar qualquer alteração nos seios procurar o medico que   colocou  o implante para ele fazer uma avaliação e tomar as medidas necessárias para o seu caso se necessário.

7)      Quais os sinais de que há problema?

Os principais sinais são: dores não explicadas de inicio súbito e continua,  sensação de calor no local das mamas,  vermelhidão, endurecimento das mamas, aumento das mamas, todos estes sinais podem vir a apresentar-se em uma possível reação inflamatória nas mamas sendo ela por rompimento ou rejeição da prótese

Entenda o que é Quelóide e cicatriz Hipertrófica

Uma das principais preocupações de quem pretende fazer uma cirurgia plástica é a cicatrização da pele. Afinal, a formação de um quelóide ou cicatriz hipertrófica pode comprometer o resultado final da cirurgia tão desejada.  A cicatriz surge com o processo natural de cura de ferimentos na pele denominado cicatrização e tende a ser fina, mantendo o relevo da pele tornando-se quase imperceptível.

Quando existi um desequilíbrio entre a produção e a degradação (destruição) de fibras colágenas o processo de cicatrização tende a determinar uma cicatriz hipertrófica ou um queloide. Este processo pode causar dor importante associado à coceira intensa juntamente com outros transtornos físicos, que somados acabam afetando a qualidade de vida desta pessoa.

CICATRIZ HIPERTROFICA: também chamada de cicatriz alargada, são elevadas, tensa, avermelhadas, apresentam prurido ( coceira ), mas não ultrapassam os limites da lesão e tendem a regressão ou melhora do quadro após tratamento

QUELÓIDE: são elevadas, disformes, apresentam prurido, dolorosa, cor violeta ou escura, ultrapassam os limites da lesão, alta tendência a recidiva após tratamento.

Múltiplos fatores podem influenciar no aparecimento destas lesões: como fatores étnicos ( negros e orientais ), Hereditariedade,  Idade ( mais jovens ), Fatores locais ( ombro, tórax , pescoço e face ).

Existe diversos tratamentos que visam melhorar estas alterações cicatriciais, sendo de extrema importância serem realizados e indicados por um especialista. Cada caso apresenta sua individualidade determinando uma indicação precisa e única, estes tratamentos são relacionados abaixo:

·         COMPRESSÃO: utiliza malhas elásticas, visando determinar uma compressão o que ira gerar uma hipóxia da célula reduzindo a proliferação e a síntese de colágeno, diminuindo a espessura da cicatriz

·         TIRA DE SILICONE: mesmo sistema das malhas, visa melhorar a hipertrofia por compressão da cicatriz.

·         CORTICÓIDE INTRALESIONAL: injeção dentro da lesão com corticóide inibindo a ação do colágeno, o que ira diminuir a espessura da cicatriz.

·         ELETROTERAPIA:  Campos elétricos podem reduzir o volume do quelóide e de cicatrizes hipertróficas  e diminuem a vermelhidão, coceira e dor das mesmas.

·         Criocirurgia — é um excelente tratamento para queloides pequenos e que ocorrem em pele pouco pigmentada. A pele é congelada e ocorre redução da circulação subjacente.

·         LASER: tem mostrado resultados promissores para cicatrizes hipertróficas.

·         RADIOTERAPIA:  chamada de BETATERAPIA, tem a finalidade de irradiar uma ferida tentando igualar o desequilíbrio entre a síntese e a degradação do colágeno. Deve ser iniciada no 1° dia pós cirurgia com bons resultados estéticos.

·         Novos tratamentos — O uso de drogas destinadas ao tratamento de outras moléstias (interferon-alfa, 5-fluoruracil, bleomicina e Imiquimod), tem se mostrado promissor no tratamento de quelóides.

·         CIRURGIA: é o tratamento mais eficaz para lesões grandes e que não responderam satisfatoriamente ao tratamento clínico, mas requer grandes cuidados pré e pós-operatórios. Existindo cerca de 45% de probabilidade de recorrência após a cirurgia. Ela sempre deve ser associada a um tratamento coadjuvante visando aumentar os seus indice de sucesso, normalmente o mais utilizado é a BETATERAPIA.

O queloide hoje é um grande problema que assusta muitas pacientes que possuem algum tipo de fator predisponente, deixando-as em duvida de fazer ou não uma cirurgia plástica. No entanto converse com seu médico que ele ira lhe explicar todos os pros e contras e lhe apresentar, diversas armas de tratamentos que podemos usar para prevenir ou amenizar a sua formação.